Специалисты Региональной ассоциации менеджеров здравоохранения предлагают разработать и внедрить особый вид индивидуального медицинского страхования, ориентированный на предоставление дорогостоящей и высокоспециализированной медицинской помощи нуждающимся в ней лицам.
Как отмечает заместитель главного врача по клинико-экспертной работе Медицинской Академии последипломного образования, профессор Андрей Пучков, отличие этого проекта от страховых продуктов, действующих на рынке ДМС, заключается в том, что рынок ДМС формируется вокруг лечебно-профилактических учреждений. Особенности его – прежде всего – в возможности страхования заведомо больных людей, а также в формировании страховых программ под специфику конкретного лечебно-профилактического учреждения (ЛПУ). «В этом случае расчет страховых тарифов строится на не статистике заболеваемости в популяции населения, а на основе больничных данных», - продолжает профессор. Такой проект имеет много общего с существовавшими в дореволюционной России так называемыми больничными кассами.
По мнению доцента кафедры страхового права Санкт-Петербургского государственного университета Андрея Кудрявцева, нужно создавать альтернативную систему, которая, с одной стороны, будет более эффективной и ориентированной на пациента, а с другой, подталкивать существующую систему к положительным изменениям: «Такой системой являются больничные кассы, которые изначально ориентированы на управление издержками и повышение качества», - уверен эксперт. Эта система уже давно успешно работает во многих странах (США, Германия и т.д.).

